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更新日期:2010/11/30 10:45 記者蔡慶智/嘉義報導

嘉義醫院心臟內科採新技術,為心跳過慢昏厥的老婦人,安裝心律調節器,將兩條導線,同置於一條靜脈血管內;葛建成醫師指出,照傳統做法,另一條導線必須用穿刺的方式,置放在鎖骨下方靜脈,但容易造成病人氣胸或血胸,採較新式做法,可避免上述的風險;安裝心律調節器後,老婦人已恢復正常。

 

嘉義一名年過75歲莊姓的老婦人,前陣子忽然覺得胸口有刺刺的感覺,覺得很喘、全身虛弱,似乎快暈倒了,到嘉義醫院心臟內科就醫,她患有冠狀動脈的疾病,曾經做過二次心導管手術,為她做運動心電圖檢查,發現心跳太慢了,一分鐘37至39下,兩側心室、心房的心跳傳導系統阻滯,醫師認為她必須裝置雙腔式心律調節器,才能維持正常的心跳,否則會危及性命。

 

嘉義醫院心臟內科葛建成醫師表示,安裝雙腔式心律調節器,必須將兩條導線分別置於心臟的右心房及右心室,一般的做法,是在左胸或右胸,開個三公分的傷口,找到頭靜脈後,將心率調節器一條導線,插入靜脈內,然後在鎖骨下方,利用穿刺的方式,找尋另一條靜脈,再將另一條導線穿入,有的醫院則是兩條導線皆用穿刺的方式放入;不過穿刺時位置不對,恐造成病患氣胸、血胸的後遺症,因此,以開刀的方式將兩條導線置放入同一靜脈內,就能避免穿刺時的風險。

 

葛建成醫師指出,人在休息的狀態下,心跳大約每分鐘50至70下,心跳太慢會造成全身缺血,發生氣喘、呼吸困難、全身無力、昏厥的情形,如果症狀嚴重,恐導致患者死亡;裝置心律調節器可監控病人的心跳,並調節病人的心跳,讓患有相關症狀的病人恢復正常的心跳,通常心律調節器是設定每分鐘心跳60下,電池的電力可持續7至10年。
 

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